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已發(fā)現(xiàn)多例中毒！官方緊急提醒
大家一聽(tīng)到肉毒
可能首先想到的是醫(yī)美
但其實(shí)就在近期
全國(guó)各地發(fā)生了多例
因食用熟肉制品、自制發(fā)酵食品
引起的肉毒中毒病例
廣東
母子倆呼吸困難、無(wú)法站立
日前，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)：南方醫(yī)院）急診科ICU收治了兩位病情危重的患者，母子倆因不明原因先后出現(xiàn)頭暈、四肢乏力、聲嘶、吞咽困難等癥狀。
二人已在外院多次就診，仍未明確病因，到南方醫(yī)院就診時(shí)已出現(xiàn)明顯呼吸困難、無(wú)法站立等表現(xiàn)，情況緊急。
因兩人同時(shí)發(fā)病，在排除其他致病因素下，結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查，高度考慮為食物中毒。入院后，南方醫(yī)院急診科主任李旭帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速開(kāi)展全面檢查，然而患者病情快速進(jìn)展，入院當(dāng)晚母親和孩子即先后進(jìn)行了氣管切開(kāi)、氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣等搶救措施。
在無(wú)法有效溝通的困難下，急診科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)多方排查，最終將目標(biāo)鎖定為肉毒素中毒。經(jīng)與醫(yī)院、廣州市疾控中心等多部門(mén)溝通協(xié)作，通過(guò)送檢血液等標(biāo)本檢測(cè)，母子倆均明確為A型肉毒素中毒。在持續(xù)給予肉毒抗毒素、呼吸機(jī)輔助通氣等綜合治療下，母子二人終于康復(fù)出院。
湖南
食用不潔凈拉面、烤肉后中毒
近日，長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房緊急收治了一名因食用不潔凈拉面、烤肉后發(fā)生急性食物中毒的患者王女士。
入院時(shí)，王女士伴有眼瞼下垂、吞咽困難、言語(yǔ)含糊、雙瞳孔散大、視物重影等癥狀，經(jīng)詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，王女士被確診為神經(jīng)型食物中毒（肉毒桿菌中毒）。
河南
自制豆腐乳或臭豆腐引發(fā)中毒
近期，河南省內(nèi)數(shù)家醫(yī)院連續(xù)收治了多起因食用自制豆腐乳或臭豆腐引發(fā)中毒的病例，病人表現(xiàn)為頭暈、惡心，進(jìn)而出現(xiàn)吞咽困難、視物模糊、飲水嗆咳等癥狀，經(jīng)河南省疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)最終確定均為B型肉毒毒素引起的食物中毒。
國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心
也發(fā)出了風(fēng)險(xiǎn)提示
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肉毒中毒距離我們的生活真的很近
今日就讓我們
一起來(lái)認(rèn)識(shí)下肉毒中毒吧！
NO.1
什么是肉毒？
肉毒中毒是一種嚴(yán)重的中毒性疾病，病死率較高，主要由于攝入被肉毒毒素污染的食品引起。
肉毒毒素是肉毒桿菌等梭狀芽胞桿菌產(chǎn)生的一種神經(jīng)毒素，分為A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G共8個(gè)型別，其中， A、B、E、F四個(gè)型別可引起人類(lèi)中毒。
肉毒毒素主要作用于神經(jīng)末梢，抑制乙酰膽堿的釋放，導(dǎo)致肌肉麻痹，嚴(yán)重者可因呼吸衰竭而死亡。
肉毒中毒一年四季均可發(fā)生。引起中毒的食品種類(lèi)因地區(qū)和不同飲食習(xí)慣而異，在我國(guó)主要以家庭自制發(fā)酵食品（如臭豆腐、豆醬、面醬等）、風(fēng)干肉制品等為主。
NO.2
肉毒中毒會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？
肉毒中毒潛伏期一般為12～48小時(shí)，患者早期通常有疲倦乏力、頭痛、頭暈等癥狀，后期可出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等。
食用可疑食物后，一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)治療，并攜帶剩余食物，以便查明原因。
NO.3
如何預(yù)防肉毒中毒？
肉毒桿菌等在自然界廣泛分布，主要以芽胞的形式存在于土壤和動(dòng)物的糞便中，很容易污染食物。肉毒桿菌芽胞極其耐熱，一般蒸煮溫度很難將其滅活，但由于肉毒桿菌是嚴(yán)格厭氧菌，其芽胞在溫暖、潮濕、厭氧的環(huán)境下才能發(fā)芽、繁殖、產(chǎn)毒，因此，氧氣和溫度是控制其危害的關(guān)鍵因素。
1
謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)熟肉制品和發(fā)酵食品
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從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)即食食品，謹(jǐn)慎選擇網(wǎng)購(gòu)即食食品。不購(gòu)買(mǎi)、不食用來(lái)歷不明或小作坊生產(chǎn)的真空包裝散裝熟肉制品、發(fā)酵類(lèi)食品，特別是需要冷藏保存的即食熟肉制品。
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旅游、出差時(shí)從當(dāng)?shù)亻T(mén)店、市場(chǎng)等購(gòu)買(mǎi)的散裝熟肉制品不建議選擇真空包裝。
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需要冷藏保存的即食熟肉制品和散裝熟肉制品不要遠(yuǎn)途常溫快遞或攜帶，應(yīng)在冷藏條件下儲(chǔ)存和運(yùn)輸，并盡快食用。
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提醒注意罐頭食品和腌制食品，如發(fā)現(xiàn)過(guò)期或罐頭有膨脹現(xiàn)象，應(yīng)立即丟棄，不可再食用。
2
正確儲(chǔ)存、處理熟肉制品
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散裝即食肉制品不宜抽真空常溫保存，需要冷鏈運(yùn)輸、保存的預(yù)包裝即食熟肉制品購(gòu)買(mǎi)后應(yīng)盡快冷藏。
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肉毒毒素不耐熱，通常100℃加熱10分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間就可將其破壞，徹底加熱可有效預(yù)防肉毒中毒。
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冷凍熟食應(yīng)徹底解凍后經(jīng)充分加熱再食用。
3
家庭自制發(fā)酵食品和肉制品要慎重
家庭制備植物性發(fā)酵食品（如臭豆腐、豆瓣醬、面醬等）和臘肉、腌肉、風(fēng)干牛肉等肉制品時(shí)，應(yīng)當(dāng)確保原輔料的清潔，除去泥土和雜質(zhì)，盡量防止豬、牛、羊肉在屠宰、貯存、運(yùn)輸過(guò)程中被糞便和泥土污染，制作過(guò)程保持衛(wèi)生。但考慮到家庭制備環(huán)境缺乏成熟、安全、可靠制作條件，易發(fā)生被污染的可能，不建議盲目自制發(fā)酵或腌制食品。
NO.4
特別注意
特別要注意的是，攝入肉毒芽孢對(duì)成年人的危險(xiǎn)性相對(duì)較小，但嬰幼兒因腸道菌群尚未完全建立，肉毒芽孢在嬰幼兒腸道中繁殖并產(chǎn)毒的風(fēng)險(xiǎn)更大。
嬰兒肉毒中毒典型的首發(fā)癥狀是便秘，隨后表現(xiàn)出像嗜睡、自發(fā)活動(dòng)減少、胃口不好這樣的非特異性癥狀。
因此，一定要注重嬰幼兒食物的制作、儲(chǔ)存過(guò)程，做好容器的清潔消毒。嬰幼兒食品如不立即食用時(shí)應(yīng)及時(shí)冷藏，可能被肉毒桿菌污染的食物不要給嬰幼兒吃。
另外，1歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒不建議食用蜂蜜。約20%的嬰兒肉毒中毒與食用蜂蜜有關(guān)。
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